Gợi ý lựa chọn Dao mổ điện cho người sử dụng

Dao mổ điện cao tần là thiết bị phẫu thuật rất phổ biến hiện nay. Dao mổ cao tần là loại thiết bị sử dụng dòng điện tần số cao để tác động lên tổ chức cơ thể bệnh nhân để thực hiện các chức năng như cắt (cut), cầm màu (Coagulation).

Lựa chọn dao mổ điện cao tần nào cho phù hợp với mục đích sử dụng căn cứ trên thực tế vết mổ sao cho mau lành nhất. Một vết mổ tốt cần thoả mãn một số yêu cầu như:

• Giảm thiểu tối đa các tổn thương mô xung quanh
• Cầm máu tốt
• Duy trì việc cung cấp máu tốt

Dòng điện là dòng dịch chuyển của các hạt mang điện tích, có thể là dòng 1 chiều (điện áp không đổi theo thời gian), xoay chiều (điện áp thay đổi theo thời gian). Dòng điện di chuyển từ dương cực đi trong cơ thể sẽ tìm con đường ngắn nhất và có trở kháng thấp nhất để trở về âm cực. Khi thực hiện việc cắt nhiệt độ tại khu vực điện cực tác động tăng cao sẽ khiến các mô trở nên bị mất nước, trở kháng gia tăng, và dòng điện sẽ tìm con đường khác để đi. Do đó, nó sẽ làm tổ thương các mô xung quanh khu vực cắt với hiệu ứng nhiệt. Việc này làm giảm khả năng lành vết mổ và gây tổn thơng mô xung quanh. Dao mổ điện cao tần hiện đại đã có mạch tích hợp tự động điều chỉnh công suất theo trở kháng của mô, nhằm giảm thiểu tối đa những tổn thương mô xunh quanh, khiến cho vết mổ nhanh lành hơn.

Điện cực trung tính (âm cực) là điện cực rất quan trọng. Sự tiếp xúc tốt của nó với bệnh nhân sẽ không gây ra tăng nhiệt tại điện cực, và không gây bỏng cho bệnh nhân. Thao tác kết nối điện cực trung tính với bệnh nhân cần cẩn thận. Cần phải làm sạch điện cực và vùng đặt điện cực, có thể bôi thêm gel nếu cần thiết hoặc bôi thêm nước mối nhằm có được sự tiếp xúc tốt nhất. Một số loại dao mổ hiện đại, NSX đã đưa thêm mạch kiểm soát điện cực trung tính bằng vi xử lý. Khi phát hiện sự tiếp xúc không tốt, nó sẽ không cho phát dòng và thông báo bằng âm thanh, hình ảnh cho người sử dụng.

Các chế độ cắt/cầm máu của dao mổ điện

- Cắt /cầm máu đơn cực

- Cắt /cầm máu lưỡng cực

Vậy lựa chọn dao mổ điện phù hợp tuỳ thuộc vào từng chuyên khoa

Đối với phẫu thuật nội soi tiết niệu, ổ bụng, phụ khoa... cần dao mổ có công suất cao, có chức năng hàn mạch và có thể cắt lưỡng cực trong môi trường dung dịch, muối saline. Sử dụng đa dạng các loại điện cực phẫu thuật can thiệp tối thiểu đơn cực, lưỡng cực

Đối với phẫu thuật tai mũi họng, thẩm mỹ... cần dao mổ có công suất vừa phải với các chức năng cơ bản, có thể thêm chức năng cầm máu với khí argon (plasma).